Osteocondrose da rexión torácica

A osteocondrose torácica é unha enfermidade crónica da columna na que se producen cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais.

A columna vertebral torácica é menos afectada pola osteocondrose en comparación coa columna cervical e lumbar. Isto explícase polo feito de que é relativamente inactivo, estable e ben reforzado por un corsé muscular. Aínda máis raras son as súas complicacións: protrusión e hernia discal.

Non obstante, esta enfermidade presenta síntomas extensos que reducen significativamente a calidade de vida e, polo tanto, require tratamento. O uso de medicamentos só amortigua os síntomas e proporciona un efecto temporal que non afecta o desenvolvemento da enfermidade.

Para eliminar de forma fiable os síntomas, cómpre influír na causa do desenvolvemento dos procesos dexenerativos nos discos. Para este fin, a clínica utiliza terapia complexa, que dá resultados positivos en máis do 90% dos casos. Inclúe métodos de reflexoloxía oriental e fisioterapia: acupresión, acupuntura, moxoterapia e outros procedementos terapéuticos.

Síntomas, signos

Coa osteocondrose, prodúcese o aplanamento dos discos intervertebrais e as vértebras únense, o que leva ao pinchazo das raíces nerviosas da columna. Isto causa dor entre os omóplatos (xeralmente descrito como unha estaca pegada).

A síndrome de dor na osteocondrose torácica pode ser aguda, intensa ou crónica, moderada.

No primeiro caso, a dor aguda ocorre de súpeto e chámase dorsago. No segundo caso, a dor séntese constantemente, ten un carácter doloroso e chámase dorsalxia.

A irritación dunha raíz pinchada esténdese ao longo do nervio, irradia ao peito e convértese na causa da neuralxia intercostal: dor punzante, cortante ou ardente no peito, que se intensifica coa inhalación, o movemento, a tose, os estornudos, a risa.

Outro síntoma característico da osteocondrose torácica é a dor na zona do corazón, que se acompaña de signos de cardioneurose: palpitacións, palpitacións cardíacas, aumento da frecuencia cardíaca.

A raíz nerviosa pinzada leva á interrupción da inervación, entumecimiento, debilidade da man, sensación de frialdade na man, cianose (decoloración azul) ou branqueamento da pel. Estes síntomas adoitan ser unilaterales.

A dor coa osteocondrose tamén pode irradiarse ao ombreiro, baixo o omóplato e ao antebrazo.

Outros síntomas da enfermidade son rixidez, tensión nas costas, entumecimiento na rexión paravertebral, ombreiros, zona cervical-colo, dificultade para respirar, sensación de bulto no peito.

Os nervios que xorden da medula espiñal na rexión torácica xogan un papel importante na inervación de todo o corpo. Polo tanto, os síntomas da osteocondrose poden ocorrer en áreas aparentemente non relacionadas coa columna vertebral. Por este motivo, chámase "enfermidade do camaleón".

Estes síntomas inclúen:

• azia, inchazo,
• perda de apetito, náuseas,
• indixestión (dispepsia),
• tose,
• pés fríos,
• entumecimiento corporal,
• dor no hipocondrio dereito,
• molestias no abdome,
• suando

Ademais, a osteocondrose torácica maniféstase por un deterioro do abastecemento de sangue ao cerebro: dores de cabeza, inestabilidade da presión, mareos, inestabilidade da marcha e perda de coordinación.

Motivos de desenvolvemento, etapas

O papel principal no desenvolvemento da enfermidade é desempeñado polos espasmos musculares e a tensión (hipertonicidade) dos músculos das costas. Estes espasmos ocorren durante un estilo de vida sedentario, unha mala postura ou unha estancia prolongada nunha posición estática e incómoda (por exemplo, nunha oficina ou mentres conduce).

Por outra banda, o traballo físico monótono e duro tamén provoca a aparición de espasmos musculares persistentes das costas (por exemplo, traballar cos brazos levantados).

Os espasmos musculares impiden a circulación e impiden o fluxo sanguíneo á columna vertebral. Debido a isto, a nutrición dos discos intervertebrais deteriorase.

Os discos intervertebrais son almofadas de tecido conxuntivo que absorben os choques que se atopan entre as vértebras. No centro de cada disco hai un núcleo pulposo e semifluido que contén moita humidade. A auga proporciona resistencia ás cargas e á compresión.

Ao longo do perímetro exterior de cada disco está reforzado cun anel fibroso ríxido. Os tecidos conxuntivos dos discos consisten principalmente en coláxeno: esta substancia sintetízase no corpo e debe ser subministrada constantemente ás articulacións, discos intervertebrais e outros tecidos conxuntivos e cartilaxinosos para a súa rexeneración continua.

Os espasmos musculares interfiren co fluxo sanguíneo, o que fai que non chegue suficiente coláxeno aos discos para a reparación normal dos tecidos. A falta de osíxeno leva a unha ralentización dos procesos metabólicos.

Como resultado das alteracións metabólicas, a renovación dos tecidos dos discos intervertebrais ralentízase e o seu desgaste acelera. Isto leva a distrofia e cambios dexenerativos: os discos deshidratanse, rachan, secan, aplanan e perden as súas propiedades de absorción de impactos e elasticidade.

Os espasmos musculares das costas son a principal causa do exceso de estrés na columna vertebral na rexión torácica. Se na rexión cervical os discos intervertebrais son presionados polo peso da cabeza, que aumenta cunha postura incorrecta, e a rexión lumbar é presionada polo peso corporal, que aumenta co exceso de peso, entón na rexión torácica os espasmos musculares xogan un papel excepcional. no desenvolvemento da enfermidade. Estes espasmos non só impiden o fluxo sanguíneo, senón que tamén apertan a columna vertebral e comprimen os discos intervertebrais tanto durante o día como pola noite. Os discos intervertebrais están practicamente privados da oportunidade non só para a renovación celular, senón tamén para o simple descanso e recuperación. Polo tanto, o primeiro que debe facer un médico ao tratar a osteocondrose torácica é relaxar os músculos das costas tensos, eliminar os espasmos musculares e a hipertonicidade. Sen isto, o tratamento eficaz da enfermidade é imposible.

O aplanamento dos discos intervertebrais fai que os espazos entre as vértebras se fagan máis pequenos, as vértebras se acheguen e se pinchan as raíces nerviosas. Isto provoca dor, que provoca un espasmo muscular reflexo e aumenta aínda máis a presión sobre os discos. Polo tanto, coa aparición da dor, o desenvolvemento da enfermidade, por regra xeral, acelera.

Estes cambios dexenerativo-distróficos corresponden á primeira etapa da osteocondrose.

Importante!

Na vellez, a osteocondrose torácica adoita desenvolverse nun contexto de deshidratación xeral e trastornos metabólicos no corpo. Isto maniféstase, en particular, por unha diminución da altura nas persoas maiores, que se produce debido ao adelgazamento dos discos intervertebrais.

Na segunda etapa, o anel fibroso externo queda sen fibra. O seu tecido aflojase, debilita e non pode soportar o mantemento da carga interna. Como resultado, prodúcese unha protuberancia do disco (xeralmente local) en forma de protuberancia.

Unha protuberancia dirixida cara á medula espiñal chámase dorsal. Os salientes dirixidos cara ao lado chámanse laterais. O caso máis raro é a protuberancia uniforme do disco ao longo de todo o perímetro.

A aparición de protuberancia adoita levar a un aumento da dor. Unha imaxe de raios X mostra claramente unha diminución da altura da brecha entre as vértebras, así como o desenvolvemento de osteofitos - excrecencias óseas. Fórmanse ao longo dos bordos das vértebras para compensar as cargas sobre a columna vertebral a medida que os discos intervertebrais afrontan cada vez menos.

Na terceira fase da enfermidade, o anel fibroso do disco non pode soportar a presión interna e as rupturas. A través da brecha resultante, parte do núcleo pulposo do disco é exprimido, prodúcese unha hernia intervertebral.

Na cuarta etapa da enfermidade, o rango de movementos nas costas diminúe drasticamente, a síndrome da dor faise constante e desenvólvese unha ampla imaxe de trastornos neurolóxicos.

Diagnóstico

Na cita inicial, o médico pregunta ao paciente sobre os síntomas, as circunstancias da súa aparición, estuda a historia clínica, realiza un exame externo, prestando atención á postura, á presenza ou ausencia de deformidades da columna vertebral (escoliose, cifose).

A causa da síndrome de dor (dorsago, dorsalxia) pode ser tanto a osteocondrose como o desprazamento vertebral (espondilolistese), espondiloartrosis anquilosante, espondiloartrosis anquilosante.

A osteocondrose da rexión torácica adoita ir acompañada de tensión muscular nas costas e hipertonicidade dos músculos da columna vertebral. O médico realiza a palpación e usa presións sucesivas para atopar puntos de dor (disparador) que se corresponden cos centros dos espasmos musculares.

Para obter información máis detallada, o médico prescribe unha radiografía ou resonancia magnética.

Os raios X para a osteocondrose torácica proporcionan a información máis xeral: axudan a diferenciar a enfermidade da espondilolistesis, a ver osteofitos e a redución das brechas entre as vértebras.

A resonancia magnética mostra mellor o tecido conxuntivo brando. Coa súa axuda, o médico pode examinar en detalle a estrutura dos discos intervertebrais, ver a protuberancia, a hernia (o seu tamaño, localización, forma), así como o estado dos ligamentos, articulacións intervertebrais, vasos sanguíneos, raíces nerviosas e ver estenose medular (ou o seu perigo).

A partir dos datos de resonancia magnética, o médico fai un diagnóstico e determina un plan de tratamento individual.

Tratamento da osteocondrose da rexión torácica

Tratamentos farmacolóxicos

Para aliviar a dor nas costas e a neuralxia intercostal na osteocondrose torácica, pódense usar medicamentos antiinflamatorios non esteroides en forma de pomadas, comprimidos ou inxeccións. O principal efecto destes medicamentos é antiinflamatorio, polo que o seu uso está xustificado nos casos en que unha raíz nerviosa pinchada vai acompañada da súa inflamación, é dicir, con radiculite torácica. Os AINE tamén reducen a inflamación do tecido muscular no contexto de espasmos e hipertensión persistente.

En caso de síndrome de dor aguda, pódese usar un bloqueo paravertebral ou epidural: unha inxección dun analxésico. No primeiro caso, a inxección realízase no lugar onde se pincha a raíz nerviosa, no segundo caso, na zona comprendida entre o periostio da vértebra e a membrana da medula espiñal.

Para aliviar a tensión muscular e reducir a presión sobre as raíces nerviosas, os vasos sanguíneos e os discos intervertebrais, úsanse relaxantes musculares e antiespasmódicos.

Os complexos vitamínicos prescríbense para nutrir os tecidos nerviosos e evitar a súa atrofia.

Para retardar o proceso de destrución dos tecidos conxuntivos, pódense prescribir condroprotectores.

Estes medicamentos teñen un efecto sintomático e poden retardar un pouco o desenvolvemento da enfermidade, pero en xeral case non teñen ningún efecto sobre o proceso de cambios dexenerativos nos discos intervertebrais.

Tratamento non farmacolóxico

O tratamento non farmacolóxico da osteocondrose torácica inclúe métodos de fisioterapia, reflexoloxía e fisioterapia.

Os principais obxectivos do tratamento son o alivio do proceso inflamatorio, a mellora da circulación sanguínea e a restauración dos procesos metabólicos nos discos da columna vertebral, a estimulación da renovación celular dos tecidos conxuntivos. A clínica usa terapia complexa utilizando métodos de medicina oriental para este fin.

Importante!

Os exercicios de fisioterapia axudan a formar e fortalecer o corsé muscular, eliminan cargas irracionais na columna vertebral e serven como prevención da conxestión e da formación de espasmos musculares.

Cirurxía

Para as hernias grandes, sobre todo as dorsais, con ameaza de estenose medular, e sobre todo se está presente, pode estar indicada unha intervención cirúrxica -discectomía-.

Elimínase parte do disco ou retírase todo o disco e substitúese por unha prótese. A pesar de que a discectomía é un tipo común de intervención cirúrxica, as operacións na rexión torácica realízanse moi raramente.

Tratamento na clínica

O tratamento da osteocondrose torácica na clínica realízase en sesións complexas, que inclúen varios procedementos: acupuntura, acupresión, moxoterapia, terapia de pedras, terapia de baleiro, hirudoterapia para indicacións individuais.

A alta eficiencia conséguese debido á sinerxía de métodos individuais e á eliminación da causa da enfermidade.

1. Acupresión. Ao presionar con forza nos puntos gatillo das costas, o médico elimina os espasmos musculares, a tensión, a conxestión, mellora a circulación sanguínea e restaura o fluxo sanguíneo sen obstáculos á columna vertebral. Grazas a isto, a carga dos discos intervertebrais redúcese e os procesos de metabolismo e rexeneración dos tecidos son acelerados a medida que aumenta a entrada de osíxeno e coláxeno.
2. Acupuntura. A inserción de agullas nos puntos bioactivos das costas, as pernas, os brazos, a cabeza e o peito elimina os síntomas asociados á inervación deteriorada: entumecimiento, debilidade no brazo. Coa axuda deste procedemento, alivian a neuralxia intercostal e outras dores vertebroxénicas. Ademais, a acupuntura mellora o efecto da acupresión e ten un efecto antiinflamatorio e antiedematoso.
3. Terapia de moxibustión. O quecemento dos puntos bioactivos na zona da columna realízase cun puro de ajenjo fumante. Este procedemento activa os procesos metabólicos, aumenta o fluxo sanguíneo aos discos intervertebrais, estimula e acelera a súa recuperación.
4. Terapia de baleiro. A masaxe e as ventosas crean o fluxo sanguíneo e axudan a mellorar a circulación sanguínea.
5. Terapia manual. Usando unha tracción suave da columna vertebral, o médico descarga os discos intervertebrais, aumenta a distancia entre as vértebras, libera as raíces nerviosas comprimidas, alivia a dor e aumenta o rango de movemento nas costas.

A tracción suave, ou tracción, é a única técnica de terapia manual indicada para a osteocondrose torácica. Antes de comezar, o médico debe relaxar completamente os músculos das costas, eliminar os espasmos e liberar a columna vertebral. Para iso, os músculos están ben quentados e relaxados a través da masaxe. Se isto non se fai, a aplicación do esforzo físico pode provocar lesións: rotura, escordadura ou fractura. Os métodos de hardware de tracción espinal para a osteocondrose son ineficaces e mesmo perigosos, polo que non se usan na clínica.

Hirudoterapia

A colocación de sanguijuelas medicinais mellora a circulación sanguínea local, o abastecemento de sangue aos discos intervertebrais e ten un efecto antiinflamatorio.

Stoneterapia

As pedras lisas quentadas a unha determinada temperatura colócanse ao longo da columna para quentar e relaxar profundamente os músculos da columna, mellorar a circulación sanguínea e estimular o fluxo sanguíneo.

A duración dunha sesión de tratamento na clínica é de 1-1, 5 horas, dependendo das indicacións individuais. O curso de tratamento xeralmente inclúe 10-15 sesións complexas. Ao finalizar, realízase unha resonancia magnética de control para avaliar os resultados do tratamento acadados.

Complicacións

A principal complicación da osteocondrose torácica é a estenose da medula espiñal debido á hernia de disco co desenvolvemento da parálise corporal.

Outras posibles complicacións están asociadas coa interrupción da inervación do corpo debido ao pinchazo das raíces nerviosas da columna vertebral: o desenvolvemento de enfermidades do tracto gastrointestinal, dos riles, do corazón e do sistema reprodutor.

Prevención

Para evitar o desenvolvemento da osteocondrose torácica, debes evitar un estilo de vida sedentario e controlar a túa postura.

Importante!

Se un neno ou adolescente ten escoliose, é recomendable curar esta enfermidade sen esperar que desapareza por si só. A curvatura lateral da columna ocorre como unha dor crecente, pero pode durar toda a vida.

Neste caso, a tensión muscular persistente e os espasmos serán inevitables, o que á súa vez levará ao desenvolvemento da osteocondrose e, posiblemente, ás súas complicacións. E isto súmase ao feito de que a propia escoliose está chea de complicacións dos sistemas respiratorio, dixestivo e cardiovascular.