Para entender por que che doe as costas, cómpre comprender como está estruturada a nosa columna vertebral, como funciona, que funcións realiza e que factores poden provocar o seu dano.
A columna vertebral humana está formada por 32-34 vértebras (7 cervicais, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras, 3-5 coccíxias), entre as que hai un disco intervertebral formado por tecido cartilaginoso. No medio do disco intervertebral atópase o núcleo pulposo - unha formación semilíquida en forma de "bola", que realiza a función de absorción de choques e está rodeada de denso tecido cartilaginoso (anel fibroso). A canle espiñal, que contén a medula espiñal e os nervios que se estenden desde ela, atravesa toda a columna vertebral. Toda esta estrutura está rodeada de músculos e ligamentos. As funcións principais da columna vertebral son os músculos esqueléticos, a absorción de impactos e a protección.
Imaxina a torre de televisión Ostankino, que se mantén en posición vertical grazas a todo un sistema de cables estirados desde a base ata a parte superior. Así mesmo, a nosa columna está mantida na posición desexada por un grupo de músculos estabilizadores, que normalmente distribúen uniformemente a carga sobre a columna vertebral e as articulacións. A diferenza da torre de televisión de Ostankino, a nosa columna vertebral é máis complexa; pode dobrarse en diferentes direccións e mesmo torcerse, todo isto é posible debido á presenza dun disco intervertebral, músculos e ligamentos.
Cada día unha persoa fai algúns movementos monótonos e repetitivos asociados ao traballo ou ao tempo de lecer. Se os mesmos músculos traballan durante moito tempo, tórnanse demasiado esforzados e teñen espasmos, mentres que outros músculos neste momento non experimentan ningún estrés e se atrofian. Isto leva a un cambio na "xeometría" do corpo, a carga do disco intervertebral redistribúese, os músculos espasmados apertan as vértebras e a nutrición deteriorouse. Co traballo físico duro monótono, ocorren os mesmos procesos. Ademais, o disco intervertebral non ten vasos sanguíneos e a súa nutrición é proporcionada polos músculos circundantes e, durante o movemento na articulación intervertebral, entra nel líquido sinovial nutritivo.
O tecido cartilaginoso consiste nun 80-85% de auga, polo que o réxime de bebida é de gran importancia. Durante o día, unha persoa debe beber polo menos 2 litros de auga limpa. Se non entra auga suficiente no corpo, entón prodúcese a deshidratación (secado) do disco intervertebral, a cartilaxe racha e colapsa.
Na miña práctica, teño notado durante moito tempo que o estrés, a ansiedade e as preocupacións contribúen a miúdo á aparición de dor nas costas. O noso corpo percibe calquera situación estresante como perigo. Ao mesmo tempo, actívase a parte simpática do sistema nervioso, as glándulas suprarrenais "inxectan" hormonas do estrés no sangue, a presión arterial aumenta, o latido cardíaco acelera e os músculos tense. Na natureza, se un animal ten medo de algo, corre ou deféndese, en consecuencia, as hormonas do estrés arden e os músculos, despois de traballar, relaxanse. O home é un ser social, comezou a preocuparse con máis frecuencia e a moverse menos, polo que non hai relaxación. Como resultado, prodúcese dor na columna vertebral, dor de cabeza, tics motores e moito máis.
Na literatura pódense atopar diferentes formulacións de osteocondrose, pero a súa esencia é a mesma. A osteocondrose é unha "ruptura" do segmento motor, destrución, dexeneración do tecido cartilaginoso. O motivo é un estereotipo motor incorrecto e, como consecuencia, unha desnutrición da cartilaxe.
Síntomas da osteocondrose
As manifestacións da osteocondrose dependerán da localización e da gravidade da lesión no segmento de movemento da columna vertebral. Na fase inicial, os pacientes quéixanse de dor nas costas sorda e dor, molestias, lixeira limitación dos movementos na columna vertebral, entumecimiento periódico nos brazos ou pernas, dor de cabeza e fatiga. Ao comezar o tratamento e cambiar o seu estilo de vida durante este período, o resultado non tardará en chegar e a recuperación chegará rapidamente.
Con danos graves no disco intervertebral, prodúcese dor intensa, adormecemento persistente e/ou debilidade no brazo ou na perna (dependendo do nivel de dano). Estes signos poden indicar a destrución do disco intervertebral e a presenza dunha hernia, e é necesario consultar inmediatamente a un médico e comezar o tratamento.
Nos casos máis graves, a síndrome de dor pode ser extremadamente grave, posible disfunción dos órganos pélvicos, debilidade grave e entumecimiento no brazo ou na perna. Se estes signos están presentes, é necesaria a hospitalización urxente nun hospital para resolver o problema do tratamento cirúrxico.
Coa osteocondrose cervical, a dor ocorre no pescozo, pode irradiarse ao ombreiro, brazo ou cabeza, entumecimiento ou debilidade no brazo, dor de cabeza, mareos.
Coa osteocondrose da columna torácica, a dor prodúcese no peito, irradia ao esternón ou a escápula, intensifica coa respiración e o movemento, e ás veces hai unha sensación de falta de aire. Os pacientes adoitan confundir esta condición con dor cardíaca.
Cando se afecta a columna lumbosacra, a dor localízase na parte baixa das costas, intensifícase co movemento, irradia á perna ou ao perineo e pode producirse adormecemento ou debilidade na perna.
É necesario lembrar que o noso corpo é un único todo, e a división da osteocondrose en cervical, torácica e lumbar é arbitraria. Como regra xeral, a enfermidade desenvólvese en toda a columna vertebral, pero maniféstase na parte que experimenta a maior carga.
Con quen contactar, métodos para examinar a osteocondrose
Como regra xeral, con dor na columna, os pacientes recorren a un neurólogo, quen, en base a queixas e un exame neurolóxico, pode facer un diagnóstico preliminar, prescribir métodos de exame adicionais (raios X da columna vertebral, resonancia magnética, TC, análise xeral de orina, análise xeral de sangue) e desenvolver un réxime de tratamento.
Tratamento
O tratamento debe ser integral, dirixido a:
- eliminación da síndrome de dor;
- eliminación da función prexudicada das raíces da columna vertebral;
- prevención da progresión de cambios dexenerativos-distróficos nas estruturas da columna vertebral.
Durante o período agudo, en caso de dor intensa, prescríbese tratamento farmacolóxico: antiinflamatorios non esteroides, relaxantes musculares, vitaminas B, condroprotectores ou faise un bloqueo.
Entón a masaxe está conectada, terapia manual, fisioterapia, acupuntura, tracción espinal.
Exercicio terapéutico é o principal método de tratamento conservador das enfermidades do sistema músculo-esquelético. A terapia de exercicios ten como obxectivo a formación, corrección e fortalecemento do corsé muscular; aumento do rango de movemento na columna vertebral e nas articulacións; desenvolvemento dun estereotipo motor e postura correcta; reducindo a carga sobre a columna vertebral.
Coa terapia de exercicios regulares, exercicios articulares, ioga ou natación, melloran o abastecemento de sangue e a nutrición dos tecidos, normalízase o metabolismo e aumenta o espazo intervertebral, o que leva á recuperación.
Escoita o teu corpo, se atopas síntomas de osteocondrose ou o teu estilo de vida implica permanecer sentado prolongado ante o ordenador, conducir un coche ou actividade física insuficiente, busca a axuda dun especialista sen esperar exacerbacións.