As enfermidades das costas fixéronse notablemente "máis novas", di un neurólogo. Se hai 30 anos os problemas de costas eran un dos indicadores da idade, agora os mozos tamén se queixan da súa columna. O especialista explica quen debe ter medo á radiculite e que tipo de dor nas costas non se debe tolerar.
Por que me doe as costas?
A dor nas costas (dorsalxia) é a queixa máis común que escoita un neurólogo. En xeral, acéptase que está asociado a patoloxía da columna vertebral (osteocondrose, escoliose, etc.). De feito, isto non é do todo certo: moitas veces a dor nas costas indica enfermidades doutros órganos. Por exemplo, a dor na columna torácica pode aparecer debido a enfermidades cardíacas (incluídas as agudas - infarto de miocardio, angina de peito ou aneurisma de disección da aorta torácica) e pode estar asociada a pancreatite aguda ou crónica, úlcera gástrica ou abdome agudo. A dor irradiada (referida) na rexión lumbosacra pode indicar apendicite, apoplexia ovárica, patoloxía pélvica e problemas xinecolóxicos. Como regra xeral, tal dor é aguda, ocorre de súpeto ou gradualmente e moitas veces supón un perigo non só para a saúde, senón tamén para a vida.
A dor tamén pode ser vertebroxénica (procedente da propia columna vertebral, teñen diferentes graos de gravidade e manifestación - son dor na parte baixa das costas (lumbodynia), na rexión torácica (toracalxia) ou cervical (cervicalxia), etc. Como regra xeral, xorden debido a cambios na columna vertebral e pódense corrixir con estrés non esteroide, o alivio da dor, a columna vertebral e os segmentos de estrés non esteroide. eliminado en 7-14 días, pero os cambios estruturais na columna vertebral poden ser máis graves e afectar ás raíces da columna, aos vasos sanguíneos ou mesmo á medula espiñal.
Por que a dor nas costas adoita chamarse ciática?
Tan pronto como as costas se apoderan de súpeto, a xente fala de radiculite. Pero un diagnóstico deste tipo só o pode facer un neurólogo despois dun exame clínico e estudos como TC e resonancia magnética, que mostrarán cambios clínicos radiculares.
As persoas maiores normalmente non teñen ciática, aínda que adoitan falar diso. Aínda así, esta é unha enfermidade da xente máis nova, porque o seu desenvolvemento require unha resposta inmune activa.
Como sabes se tes radiculite?
A ciática non ocorre de súpeto e sen razón. O factor predispoñente é o desenvolvemento no segmento da columna vertebral de tales cambios dexenerativos-distróficos como osteocondrose, espondiloartrosis, hernia discal. Os cambios estruturais ocorren gradualmente, pero con algún factor provocador - máis frecuentemente despois dun levantamento brusco de pesos, hipotermia, un proceso infeccioso - aparece a radiculite. Ten fases de desenvolvemento e, polo tanto, síntomas iniciais.
Ao principio pode ser un lumbago nas costas, dor repentina ao levantar algo pesado. Uns días despois de tomar analxésicos e quentar, todo desaparece. A continuación, prodúcese a dor irradiada (referida): esta fase maniféstase por unha síndrome de dor máis persistente (10 días). Durante algún tempo, a dor desaparece, as exacerbacións e as remisións alternan. Ademais, cada exacerbación posterior é máis grave e dura máis que a anterior. Posteriormente, desenvólvese a fase radicular e incluso radicular-espinal das manifestacións neurolóxicas da osteocondrose espinal, na que será obrigatorio o tratamento por un neurólogo mediante métodos de tratamento conservadores, incluídos os bloqueos paravertebrais e epidurais. Tamén é posible o tratamento cirúrxico da enfermidade.
Doen as hernias de disco?
As hernias e as protuberancias dos discos intervertebrais son comúns. Estes cambios dexenerativos na columna vertebral volvéronse significativamente "máis novos": anteriormente se falaba deles en relación ás persoas da xeración máis vella, pero agora pódense atopar hernias incluso en preescolares. Clínicamente, poden (e isto adoita ocorrer) non manifestarse de ningún xeito; unha persoa simplemente non os sente. Isto tamén se debe a características anatómicas: onde se atopa a hernia, se comprime a raíz, se exerce presión sobre a medula espiñal e outros aspectos. En calquera caso, a hernia en si non doe, pero se afecta os "intereses" doutras estruturas da canle espinal, entón, por suposto, a persoa sentirá dor. É imposible detectar unha hernia polo ollo; A TC ou a resonancia magnética axudarán con isto.
As enfermidades das costas "xuvenís" están relacionadas co estilo de vida?
Hoxe en día, as costas adoitan preocupar ás persoas que pasan moito tempo nunha posición estática (sentados nun ordenador na oficina), sobrecargan cargas a longo prazo (incluíndo deportes), levantan pesas e non seguen os principios dunha dieta saudable.
A primeira vez que me doía as costas. Que facer?
Se se trata dunha dor aguda e súbita cun grao intenso de gravidade, é local e vai acompañada doutros síntomas (febre, debilidade, intoxicación), entón cómpre chamar a unha ambulancia para non perder unha patoloxía aguda dos órganos internos. A axuda de emerxencia tamén é necesaria nos casos en que unha persoa ten unha dor tan intensa que non pode atopar un lugar para si mesmo mesmo na cama, se produce parálise (por exemplo, un golpe de pé) e a micción está deteriorada.
Se é dor muscular, podes usar ungüentos e quecemento. É importante estabilizar o segmento da columna vertebral e deitarse (en lugar de sentarse) máis, e non levantar pesos. Se despois disto non hai cambios nun par de días, debes consultar a un médico.
Que facer se che doe as costas despois das actividades cotiás? Por exemplo, despois de levar unha bolsa nun ombreiro?
A dor pode estar asociada a unha violación da estática da columna vertebral. A síndrome da dor ocorre, por exemplo, debido aos pés planos, o acurtamento dunha perna (se é superior a 1-2 cm, afecta a sobrecarga da columna vertebral). Aparecen constantes espasmos musculares, que deben ser corrixidos por un médico ortopédico. Ás veces, isto pódese corrixir mediante métodos bastante sinxelos: faise unha plantilla ortopédica, prescríbese masaxe, prescríbese fisioterapia.
É posible facer unha masaxe cando che doen as costas?
Se hai dor na columna, a masaxe está contraindicada; non se prescribe durante os períodos de exacerbación. Tampouco debes acudir a un quiropráctico con dor intensa: con todo, os especialistas usan técnicas bastante agresivas que só son posibles segundo as indicacións dun neurólogo ou terapeuta.
Que axudará a protexer as costas?
Debes usar actividade física racional: camiñar con máis frecuencia, traballar no ximnasio, bombear uniformemente os músculos das costas, que estabilizan a columna vertebral. Manter unha dieta equilibrada en canto a microelementos. Practicar procedementos acuáticos: piscina, baños, saunas.