A osteocondrose é unha enfermidade distrofichesko-dexenerativa do tecido cartilaginoso das articulacións intervertebrais, que leva á súa destrución. A localización da osteocondrose nas vértebras da columna torácica chámase osteocondrose torácica. En comparación coa osteocondrose doutra localización - cervical ou lumbar - a osteocondrose torácica é diagnosticada con menos frecuencia, o que se debe ás características anatómicas da estrutura do peito. É unha estrutura relativamente estática na que a propia mobilidade da columna vertebral é relativamente baixa; polo tanto, mesmo cun proceso patolóxico activo nos discos intervertebrais, a probabilidade de que se produzan lesións é mínima. No pasado recente, cando as capacidades diagnósticas eran limitadas, a osteocondrose torácica era considerada a prerrogativa dos pacientes exclusivamente anciáns. Agora detéctase non só a unha idade nova, senón incluso na infancia.
Por que se desenvolve a osteocondrose torácica?
Entre as causas da osteocondrose torácica, hai que destacar as seguintes:
- patoloxías das vértebras e dos discos intervertebrais - tanto hereditarias como adquiridas debido a varios factores;
- trastornos do abastecemento de sangue á columna vertebral;
- estrés físico excesivo ou irracional na columna vertebral (durante deportes ou debido a un traballo físico pesado);
- trastornos do metabolismo dos minerais no corpo, deficiencia de certos microelementos;
- estilo de vida sedentario, actividade profesional sedentaria;
- debilidade dos músculos das costas, que provoca unha postura incorrecta e unha distribución irracional da carga sobre a columna;
- feridas.
Ademais, hai unha serie de factores que poden provocar unha exacerbación da enfermidade durante o seu curso crónico:
- trauma;
- estrés, tensión nerviosa excesiva;
- hipotermia do corpo - hipotermia xeral e local dos músculos das costas;
- fatiga física.
Por que é perigosa a osteocondrose torácica?
A osteocondrose da columna vertebral torácica é unha enfermidade acompañada de cambios patolóxicos significativos nas vértebras e nas articulacións intervertebrais. En consecuencia, a primeira consecuencia desta enfermidade é a destrución das estruturas que forman a columna vertebral. O resultado diso pode ser escoliose, patoloxías do sistema respiratorio (pneumonía, pneumosclerose), trastornos circulatorios dos órganos internos, enfermidades do tracto gastrointestinal superior (pancreatite, colecistite). As consecuencias negativas da osteocondrose torácica tamén poden estenderse ao sistema urogenital. A síndrome de dor persistente, característica da osteocondrose, reduce a calidade de vida e pode "enmascararse" como outras enfermidades, o que provoca diagnósticos e tratamentos incorrectos.
Como se manifesta a osteocondrose torácica?
Con osteocondrose torácica, os síntomas son bastante característicos:
- dor - ocorre cando unha persoa está nunha posición durante moito tempo, así como durante movementos, levantamento de pesas e actividade física. Caracterízase por unha dor sorda e constante na zona dos omóplatos, así como dor ao intentar levantar os brazos;
- neuralxia intercostal;
- sensación de opresión no peito, como resultado do cal a respiración profunda faise difícil;
- sensibilidade diminuída certas áreas da pel;
- parestesia - sensación de "arrastrar a pel de galiña" na pel, ardor, formigueo;
- diminución da temperatura certas áreas da pel;
- diminución da temperatura pel do pé, sensación de comezón, sensación de ardor neles;
- trastornos dixestivos.
Hai dous tipos principais de síndrome de dor que acompaña a osteocondrose da columna torácica: dorsalgiyu (dor a longo prazo na zona da cartilaxe intervertebral afectada) e dorsago (dor paroxística intensa, acompañada de espasmos musculares e dificultade para respirar).
A característica da osteocondrose da columna vertebral torácica é a chamada síndrome gastro - dor epigástrica non asociada ás comidas, hora do día ou ano.
Graos de osteocondrose torácica
Na práctica clínica, hai 4 graos de osteocondrose da columna vertebral torácica, dependendo do grao de dano da cartilaxe e da implicación das estruturas circundantes no proceso patolóxico.
Osteocondrose torácica da columna vertebral 1º grao: os discos entre as vértebras perden a súa elasticidade, fanse algo máis finos e nos aneis fibrosos dos discos poden aparecer protuberancias locais -salientes-.
Osteocondrose torácica 2º grao: O adelgazamento dos discos intervertebrais progresa e a columna torácica perde estabilidade. Nesta fase, a dor comeza a molestar, moitas veces acompañada de síntomas neurolóxicos: parestesia, entumecimiento da pel. Poden aparecer gretas no anel fibroso do disco intervertebral.
Osteocondrose torácica da columna, 3o grao corresponde á formación dunha hernia intervertebral.
Osteocondrose torácica 4 graos caracterizada pola perda completa das súas propiedades de absorción de choques entre o disco vertebral. A converxencia das vértebras faise crítica e o tecido óseo comeza a deteriorarse. Os vasos e os nervios están pinchados nas canles da columna vertebral, o que leva a síntomas neurolóxicos persistentes, síndrome de dor intensa e trastornos circulatorios.
Diagnóstico da osteocondrose torácica
O diagnóstico de "osteocondrose torácica" realízase a partir dunha enquisa do paciente, o seu exame e exame: radiografía e resonancia magnética. O exame de raios X axuda a establecer a localización das lesións da columna vertebral e a resonancia magnética axuda a aclarar o diagnóstico e excluír a presenza de neoplasias benignas e malignas.
Unha serie de síntomas da osteocondrose da columna vertebral torácica non son específicos - os mesmos signos poden indicar outras enfermidades. Isto explica erros bastante frecuentes no diagnóstico cando un paciente, por exemplo, é tratado durante moito tempo por pancreatite debido á dor, a verdadeira causa da cal é a osteocondrose torácica. Polo tanto, son moi importantes os diagnósticos completos e a implicación de especialistas relacionados - gastroenterólogos, neumólogos - para un exame adicional do paciente.
Osteocondrose torácica: tratamento
Tendo en conta o feito de que a restauración do tecido da cartilaxe destruída é imposible, o tratamento eficaz da osteocondrose torácica só é posible nas fases iniciais da enfermidade, mentres que a cartilaxe aínda non perdeu a súa estrutura. Polo tanto, é especialmente importante consultar a un médico de xeito oportuno - cando aparecen as primeiras manifestacións de patoloxía, molestias nas costas, dor leve, entumecimiento ou ardor na pel.
Nas primeiras etapas da enfermidade, o tratamento redúcese a tomar analxésicos non narcóticos para aliviar a dor e antiinflamatorios non esteroides, que reducen a intensidade do proceso inflamatorio nos tecidos e tamén eliminan a dor. Non obstante, a principal énfase no tratamento da fase inicial da osteocondrose da columna vertebral torácica é o uso de hondroprotektorov. Este é o nome dun grupo de fármacos destinados a restaurar o metabolismo normal do tecido cartilaginoso, o que resulta nunha mellora do trofismo do tecido cartilaginoso e a desaceleración da súa destrución.
A medida que avanza o proceso patolóxico, os medicamentos antiinflamatorios non esteroides para aliviar a inflamación, por regra xeral, tórnanse insuficientes, o que obriga ao médico a complementar a terapia con fármacos glucocorticoides. Ademais, pódense engadir diuréticos á lista de medicamentos para eliminar o inchazo das raíces dos nervios espiñais pinchados e, así, aliviar os correspondentes síntomas neurolóxicos e a dor. A inclusión de medicamentos antiespasmódicos na terapia permite eliminar o espasmo muscular que acompaña a osteocondrose da columna vertebral torácica.
Co desenvolvemento dunha hernia intervertebral e a destrución do tecido óseo das vértebras, o tratamento conservador perde a súa eficacia; a única alternativa razoable é o tratamento cirúrxico da osteocondrose.
Fisioterapia para osteocondrosis torácica
Fóra dos períodos de exacerbación, a fisioterapia dá bos resultados. Os métodos eficaces para a osteocondrose da rexión torácica inclúen:
- terapia con láser;
- terapia magnética;
- tracción - tanto seca como húmida;
- terapia de baleiro;
- acupuntura;
- farmakopuntura.
Ademais, os métodos fisioterapéuticos populares e eficaces para a osteocondrose torácica inclúen masaxe e terapia manual. Os pacientes con osteocondrose torácica deben someterse a cursos de masaxe preventiva polo menos dúas veces ao ano. Ao mesmo tempo, calquera manipulación debe ser o máis suave posible, realizada exclusivamente fóra dos períodos de exacerbación, para non provocar unha exacerbación do proceso patolóxico.
Exercicio terapéutico para osteocondrose torácica
Un compoñente importante do tratamento complexo da osteocondrose torácica da columna vertebral é a fisioterapia (fisioterapia). O obxectivo dos exercicios é restaurar a mobilidade das articulacións intervertebrais, eliminar os espasmos musculares e eliminar a rixidez da columna vertebral. A terapia de exercicios permítelle fortalecer o corsé muscular, así como aumentar a mobilidade física do paciente no seu conxunto, o que é un factor importante para estimular a circulación sanguínea e restaurar a ventilación pulmonar.
Antes de realizar un conxunto de exercicios especiais, debes facer un lixeiro quecemento xeral destinado a quentar os músculos ou tomar unha ducha quente. Un bo quecemento antes do exercicio axuda a evitar lesións. Todos os movementos deben ser suaves; Deben evitarse as curvas e xiros bruscos, que poden agravar as lesións da columna vertebral.
A osteocondrose da columna torácica é unha enfermidade crónica que reduce significativamente a calidade de vida do paciente e é perigosa debido ás súas complicacións. A consulta oportuna cun médico e o tratamento integral competente, iniciado desde os primeiros signos da enfermidade, axudará a deter o proceso patolóxico e a eliminar os síntomas desagradables.