A artrose implica danos nas articulacións e cambios degenerativos-distróficos nelas. Isto require un tratamento competente e oportuno. Pode incluír un complexo de métodos conservadores ou implicar a necesidade de intervención cirúrxica.
A artrose é unha enfermidade crónica de natureza dexenerativa-distrófica. Implica a destrución da cartilaxe e cambios patolóxicos na cápsula, sinovio, aparello ligamentoso e estruturas óseas adxacentes. A patoloxía require un enfoque integrado do tratamento.
Medicación
Unha das principais áreas de tratamento conservador da artrose é o uso de drogas. Adoitan prescribirse os seguintes medicamentos:
- Antiinflamatorios non esteroides. Alivian a inflamación, a dor e a febre.
- Glucocorticosteroides. Estes medicamentos tamén alivian a inflamación e a dor, pero son máis eficaces.
- Medicamentos para a dor. Estes inclúen analxésicos e algúns AINE.
- Condroprotectores. Tales medicamentos úsanse en cursos longos. Son necesarios para a restauración das estruturas cartilaxinosas afectadas.
- Relaxantes musculares e antiespasmódicos. Estes medicamentos tamén alivian a dor eliminando espasmos musculares.
- Se a artrose é consecuencia da gota, necesítanse medicamentos contra a gota.
- Vasodilatadores. Tales drogas teñen un efecto vasodilatador.
- As compresas son eficaces no tratamento da artrose, para a que se emprega a bilis médica e outros medios.
- Complexos vitamínicos e minerais. Son necesarios para activar a inmunidade, normalizar o metabolismo do material e os procesos metabólicos, repoñer os elementos que faltan e asimilalos. Os suplementos de calcio adoitan prescribirse.
A elección individual de medicamentos adoita ser incorrecta. O médico asistente debe prescribir medicamentos e determinar as características do seu uso.
Fisioterapia
Normalmente inclúense varios procedementos de fisioterapia no tratamento da artrose. Úsanse como parte da terapia conservadora e prescríbense despois da cirurxía para acelerar a recuperación e reducir o risco de complicacións.
Os seguintes procedementos son eficaces para a artrose:
- terapia con láser- exposición ao calor para estimular a rexeneración;
- magnetoterapia: aumentar o ton vascular, activar procesos metabólicos, acelerar a recuperación, aliviar a inflamación;
- ozokeritoterapia: quecemento para mellorar a microcirculación e aliviar a dor;
- electroforese- administración de medicamentos mediante corrente eléctrica;
- crioterapia- exposición a baixas temperaturas para aliviar o inchazo, a dor e diminuír o ton muscular;
- ultrasonido- exposición a son de alta frecuencia para mellorar o metabolismo do material;
- terapia UHF- suavización dos depósitos de calcio, normalización do metabolismo do material, redución do edema;
- homeosintria: a introdución de remedios homeopáticos en puntos bioloxicamente activos.
Os procedementos de fisioterapia teñen contraindicacións. Estes inclúen a exacerbación do proceso inflamatorio, o embarazo e a tuberculose activa. Hai tamén unha serie de restricións para os procedementos individuais.
Masaxe
A masaxe úsase na remisión da artrose ou no período subagudo. Nunha enfermidade aguda, exclúese este tratamento, xa que as articulacións afectadas necesitan un descanso completo.
A masaxe para a artrose proporciona os seguintes efectos:
- alivio da dor;
- retorno da mobilidade, eliminación da rixidez;
- activación da circulación sanguínea e do fluxo linfático;
- prevención da atrofia muscular, fortalecemento do corsé muscular;
- mellora dos procesos metabólicos e do trofismo dos tecidos.
As características da masaxe dependen das articulacións afectadas. En calquera caso, tal terapia debe ser realizada exclusivamente por un especialista cualificado. Antes da masaxe, debe avaliar o grao de mobilidade, o estado dos músculos, identificar contracturas, anquilose, puntos de dor.
A eficacia da masaxe proporciona a aplicación do curso. O número de sesións determínase individualmente. Periódicamente, os cursos de masaxe deben repetirse - a súa frecuencia tamén se selecciona de xeito individual.
terapia de exercicio
A fisioterapia úsase activamente para a artrose. É necesario para activar a circulación sanguínea e os procesos metabólicos, restaurar a mobilidade articular e fortalecer o corsé muscular. Na fase inicial, a terapia con exercicios debe facerse baixo a supervisión dun instrutor.
No futuro, podes facer ximnasia doméstica:
- Acuéstese de costas sobre unha superficie firme e estire as pernas. Dobre unha perna no xeonllo, mantendo o pé a unha altura de 5-10 cm do chan. Fixar nesta posición durante 5 segundos, volver á posición inicial. Fai 5 repeticións alternativamente en cada perna.
- A posición inicial é a mesma. Dobre unha perna e presione as mans ao corpo. Corrixo por uns segundos. A continuación, coloque o pé no chan e endereza lentamente o membro. Fai 10-15 repeticións por cada perna.
- A posición inicial é a mesma. Levante a perna estirada a 25-30 cm sobre o chan e fíxea uns segundos. Volver á posición inicial. Fai 20-30 repeticións en cada perna á súa vez.
- Acuéstate no estómago. Dobre os xeonllos alternativamente, intentando chegar ás nádegas cos talóns, pero sen levantar as cadeiras do chan. Fai 20-50 repeticións por cada perna.
- A posición inicial é a mesma. Dobre os xeonllos alternativamente, fixándose uns segundos no punto extremo. Fai 10 repeticións por cada perna.
- Sente e endereite as costas. Dobre e dobra as pernas alternativamente, mantendo un ritmo moderado. No futuro, podes facer o exercicio cun pequeno peso.
- A posición inicial é a mesma. Levante a perna para formar un ángulo recto. Corrixir durante 3 segundos e volver á posición inicial. Fai 10 repeticións por cada perna.
A artrose pode afectar diferentes articulacións, polo tanto o conxunto de exercicios en cada caso debe ser especial. Debe ser desenvolvido por un especialista, tendo en conta as características individuais do paciente e a súa enfermidade.
Todos os exercicios deben realizarse sen problemas, exclúense os movementos nítidos. Durante a ximnasia é necesario controlar a respiración: debe ser tranquilo e medido.
Estilo de vida
O tratamento da artrose implica algúns cambios no estilo de vida:
- Se tes sobrepeso, debes normalizalo. Este momento é especialmente importante en caso de danos nas extremidades inferiores.
- Actividade física moderada. Deberían excluírse as cargas altas, polo tanto, non debería practicar deportes profesionais. A mellor opción son exercicios de fisioterapia e camiñadas regulares.
- Actitude atenta ao estado da túa saúde. É necesario o tratamento de enfermidades crónicas, a inxestión periódica de complexos vitaminas-minerais, os exames preventivos por parte dun médico.
- A elección correcta de roupa e calzado. Unha persoa non debe sentirse tímida. A roupa axustada está chea de estancamento do sangue, o que é perigoso coa artrose. As mulleres deben evitar os tacóns altos, os zapatos deben ser estables.
- Organización correcta do lugar de traballo e de durmir. Todos os mobles deben ser cómodos. Debe proporcionar tal posición do corpo que non ralentice a circulación sanguínea, non provoque o fluxo das extremidades. Se tes problemas de movemento, debes equipar a túa casa con asas e pasamáns especiais.
Dieta
Coa artrose é imprescindible seguir a dieta correcta. As características da dieta son individuais e dependen de moitos factores.
Os principios xerais da nutrición son os seguintes:
- Nutrición fraccionada. Precisa de 5 a 6 comidas ao día e as racións deben ser pequenas.
- O metabolismo adecuado está garantido por unha cantidade suficiente de hidratos de carbono. Débese facer fincapé nos hidratos de carbono complexos: verduras, froitas, bagas, cereais.
- Eliminación de hidratos de carbono simples: azucre, doces.
- As graxas vexetais son necesarias para acelerar os procesos metabólicos. En canto á manteiga, só é útil un produto natural.
- Para restaurar estruturas cartilaxinosas, é útil empregar caramelos de gelatina ou gelatina en base de xelatina.
- Para cociñar, cómpre limitarse a cociñar, cocer e cocer ao vapor.
- Exclusión da dieta de alimentos picantes, salgados, graxos e fritos. Rexeitamento de carne graxa, comida rápida, aceite de millo.
- A nutrición debe enriquecerse con leite, requeixo, outros produtos lácteos e produtos lácteos fermentados. Deben estar libres de graxa ou con pouca graxa.
- Necesitas alimentos ricos en cinc e magnesio: fígado, peixe, noces, cabaza, leguminosas.
- As laranxas e os pementos son boas fontes de antioxidantes. Para aliviar a inflamación, cómpre empregar granada, piña.
Aparellos ortopédicos especiais
No tratamento da artrose, a miúdo úsanse varios dispositivos para facilitar a vida do paciente e reducir o risco dalgunhas complicacións.
As seguintes construcións úsanse en ortopedia:
- Bastón: úsase para redistribuír a carga en caso de danos nas extremidades inferiores. Adóitase usar nas últimas etapas da enfermidade, así como despois da cirurxía.
- Orteses: úsanse para fixar as articulacións. Isto permítelle reducir ou axustar a mobilidade da articulación, aumentándoa gradualmente.
- Vendaxes: tamén se usan para fixar as articulacións, a vantaxe despois das lesións e as operacións.
- Corsés: úsanse para fixar e endereitar o tronco, principalmente para as articulacións da cadeira.
- Taloneras: proporcionan amortiguamento e reducen a carga.
- Forros para a corrección dos pés planos, alivio dos pés.
- Correctores para os dedos deformados.
- Protectores de silicona para protexer os dedos deformados.
Se a artrose é causada por pés planos, deberíanse empregar zapatos ortopédicos e plantillas especiais. Tal medida tamén é necesaria en caso de danos nas extremidades inferiores para reducir o risco de complicacións.
Extensión das articulacións
Esta técnica chámase tracción. Pode ser manual ou hardware. A tracción úsase normalmente cando se afectan as articulacións da cadeira ou do xeonllo.
A tracción implica a aplicación do curso. En media, son necesarias 10-12 sesións. Pódense realizar diariamente ou cada dous días.
A extensión conxunta é unha medida temporal e debe repetirse periodicamente. Con artrose, normalmente realízanse 2 cursos ao ano.
Medicina tradicional
O uso da medicina tradicional é apropiado como dirección auxiliar no tratamento.
As seguintes receitas son eficaces para a artrose:
- Comprime con follas de repolo ou rábano picante. A folla seleccionada debe ser lavada ou picada en varios lugares, aplicada á zona afectada, fixada con papel de aluminio e illada. Tamén é eficaz mergullar previamente a folla no mel. Dita compresa debe manterse varias horas e facerse varias veces ao día.
- Mestura partes iguais de iodo (5%), amoníaco (10%), bile médica, glicerina e mel de maio. Mestura os ingredientes e colócaos nun lugar escuro durante unha semana e media. Antes de usar, axite a mestura e quente o volume necesario nun baño de auga. Humedece unha servilleta na composición, aplícaa sobre a zona afectada, fíxase con celofán e illa. Fai unha compresa pola noite ata a recuperación.
- 50 g de raíz seca de elecampano bótase medio vaso de vodka e déixeo durante 2 semanas á escuridade. Fregar as xuntas feridas co produto resultante.
- Moer as cascas de ovo en po, mesturar co kéfir para facer unha mestura espesa. Envolveo en liño e fíxao á zona afectada, fíxao con polietileno e fortaléceo. Fai unha compresa todos os días e mantéñea 2, 5 horas.
- Mestura partes iguais de mel con glicerina, alcol e iodo. Aplique suavemente a mestura cunha almofada de algodón movéndose de abaixo cara arriba.
- Despeje un puñado de avea laminada con medio litro de auga e ferva durante 10 minutos. Aplicar quente na zona afectada, fixar con papel aluminio e illar. Resiste unha hora.
Os remedios naturais tamén teñen contraindicacións e efectos secundarios. Cada novo produto debe usarse con coidado, comezando pola dosificación mínima e a duración do uso.
Tratamento cirúrxico
A intervención cirúrxica é necesaria en caso de cambios patolóxicos graves, o desenvolvemento de complicacións graves e a ineficacia dun enfoque conservador.
O tratamento cirúrxico da artrose pódese levar a cabo das seguintes formas:
- Artroplastia: restauración de superficies articulares. A indicación pode ser anquilose, contracturas. Tal operación só é posible en ausencia dun proceso inflamatorio agudo.
- Artrotomía: abre a articulación para eliminar un corpo estraño, endoprótesis e contidos purulentos.
- Artrodesis- créase artificialmente anquilose (inmobilidade articular). A operación pode ser intra e extraarticular.
- Resección: eliminación parcial ou completa da superficie articular e do sinovio para crear inmobilidade dentro da articulación.
- Arthrorisis- creando condicións para limitar a mobilidade das articulacións.
- Endoprótesis: colocación dun implante para a substitución completa ou parcial da articulación afectada.
- Osteotomía periarticular- arquivando ósos e expoñéndoos nun certo ángulo. Esta medida permítelle cambiar o centro de gravidade e redistribuír a carga.
A artrose é unha enfermidade grave que causa cambios irreversibles. É necesario iniciar un tratamento adecuado canto antes. Pode ser conservador ou cirúrxico e implica unha serie de medidas diferentes. As características da terapia determínanse para cada paciente de xeito individual.